了解更多关于肛瘘的成因、症状及诊断方法

什么是肛瘘?

肛瘘是从肛管链接到肛门外皮的小型通道。

肛瘘通常是由肛门腺堵塞和感染所导致。感染从肛门腺蔓延到肛门外皮,所造成的脓肿从肛门外皮涌出,从而形成一个通道。只要其内口不愈合,肛瘘就不会复原。

肛瘘也可能是经过治疗后的肛周脓肿的后遗症。肛瘘可能在脓肿发生时就已经存在,但在进行脓肿手术时内口并不明显,因此术后切口处一直有脓液流出,伤口也不能完全愈合。某些情况下,虽然切口处的伤口愈合了,但很快会在疤痕下出现肿胀。当疤痕破裂时,就会有脓液排出来。

其他不太常见的肛瘘成因包括:

  • 炎症性肠道疾病(克罗恩病)
  • 肺结核
  • 癌症

肛瘘的症状

  • 症状反复出现
  • 肛门周边出现疼痛、肿胀、发红
  • 流脓
  • 出血

肛瘘的类型

在医学上,肛瘘可根据瘘管的位置来分类,如括约肌间型、经括约肌型、肛管括约肌上型等。

更简单来说:

  • 单纯性肛瘘:肛管的低处有一个内口,肛门周围皮肤上有一个外口,内口和外口通过一条瘘管相通,并牵扯到少量的肛门肌肉。
  • 复杂性肛瘘:瘘管有分支、肛门周围皮肤上有一个以上的外口;或是瘘管牵扯到大量的肛门肌肉。

肛瘘如何诊断?

若病患肛门周围反复出现肿胀和分泌物,这些症状一般可初步诊断为肛门脓肿。在进行更仔细的检查后,医生可能会发现链接肛管和肛门外皮的管道,从而诊断为肛瘘。

然而,对于一些复杂性肛瘘,医生可能需要进行额外的成像扫描来诊断,如肛管超声(肛门内放入一个小型超声仪器)或磁共振成像 (MRI),以查看瘘管全长并确定瘘管深度和方向等特征。

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